60岁的李先生因患膀胱结石,在云南结石病医院先后通过两次微创手术进行治疗,于日前已成功康复出院。对于自己在云南结石病医院就医的这段经历,李先生显得十分满意,对医院医护人员更是再三表示了自己的谢意。

但为李先生实施微创手术的医院泌尿外科主任冯波教授却表示,其实李先生的病情并不适合做微创手术。先后两次为他进行微创碎石取石手术,也是不得已的无奈之举。

这究竟是怎么回事?

宁愿不治病也不愿开刀手术

患者一心只想做微创治疗

冯波教授表示,由于李先生的结石较大,达到了4.3×3.8厘米,再加上他患有前列腺疾病,如果要通过微创手术为他进行碎石取石的治疗,对医生的技术要求非常高。此种情况下,通过开放式手术进行取石是较为稳妥的治疗方案。

李先生的结石十分巨大

没想到的是,这一方案遭到了李先生的坚决拒绝。李先生表示,他曾到过多家三甲医院寻求治疗,但医生都表示只能通过开刀手术进行治疗,除此之外别无他法。而他自己对开刀手术十分抵触,几个月时间下来不仅没有得到有效治疗,反而病情愈发的严重了。

最后,李先生了解到云南结石病医院的专家在微创取石方面很有经验,便从老家曲靖赶到昆明,来到了云南结石病医院。

“原本我就是因为你们这里不用开刀就能取结石才来的。”李先生这样告诉冯波教授,“我知道这个(微创手术)很困难,我宁愿不治这个结石,也不想开刀做手术。”

病情严重不容拖延

专家使出了“洪荒之力”

考虑到李先生膀胱内的结石造成了尿路梗阻,出现了十分严重的排尿障碍,如果再拖延下去,不仅可能会导致严重的尿路感染,还可能对患者肾脏造成难以挽回的损伤,甚至还可能增加膀胱肿瘤发生的危险。因此,冯波教授在反复权衡之后,决定为李先生实施微创手术进行治疗。

由于患者的膀胱结石体积较大,病情较为复杂,冯波教授将手术分为两期实施,两期手术的间隔时间为一周。术中,冯波教授利用日本奥林巴斯输尿管镜,通过患者尿道进入膀胱,在内镜可视的条件下,通过激光将结石击碎,再用套石篮将较大的结石碎片取出,剩余的结石残渣随患者尿液排出体外。

两次手术取出的结石

术后复查显示,患者膀胱内结石已被成功清除。第二次手术后第五天,李先生即康复出院。

盲目拖延致治疗难度增加

常饮水给肾脏“洗洗澡”

冯波教授告诉记者,这类巨型结石的出现与人们缺乏正确的治疗理念有很大关系。很多患者认为肾结石拖一拖没有关系,或是因为经济原因,想等到结石发作了再治疗,殊不知结石的疯长已经给周围组织带来了严重损害。“拖延治疗易引发感染、血尿、肾功能损伤、肾积水,甚至引发肾萎缩、病变为鳞状上皮癌、尿毒症而危及生命。”冯波教授提醒到。

同时冯波教授也给出了预防建议:“成年人每日饮水量超过2000毫升,可降低80%患泌尿结石的几率。多喝水像每天给肾脏洗澡一样,大量尿液能够把肾脏里面沉积的杂质和结晶体冲洗出体外,这样就不容易沉淀成结石了。”

另外,冯波教授提醒:肾结石早发现、早治疗非常重要,等到结石长大了,会加剧患上各种并发症的风险,而且治疗难度会变大,经济负担也会加重。

云南结石病医院提醒:如何治疗应听从医生安排

目前,李先生已康复出院。但谈起为李先生进行的两次微创手术,冯波教授表示:“要给这位病人做微创手术,以我们医院现在的技术实力来说,其实是可以做的,我们也有比较大的把握能够做成功。但无论从手术难度方面考虑,还是从患者的安全着想,这位病人最佳的手术方式其实还是切开取石。”

冯波教授特别提醒道,为患者采取何种治疗方式,医生都会从各个方面综合衡量,进而选择最为合适的一种。因此患者应充分信赖医生,听从医生安排,进行安全有效的治疗。

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